Боль и хруст в коленном суставе – одна из самых распространенных жалоб на приеме у травматолога или терапевта, причем страдают от таких проблем, как люди пожилого возраста, так и молодые спортсмены, не представляющие себе жизни без ежедневных тренировок. Иногда определить, почему болит колено с внутренней стороны достаточно сложно, ведь такие могут возникнуть при артрозе, артрите, воспалении сухожилия или повреждении мениска.
Причины боли в колене с внутренней стороны
Коленный сустав – очень сложный механизм, ведь чтобы соединить 2 кости голени и 1 бедренную кость и обеспечить их слаженную совместную работу необходимо огромное количество мышц, связок, специальный «амортизатор» – мениск и много «смазки» – синовиальной жидкости. Мыщелки бедренной и большеберцовой кости соединены с помощью внутренних и наружных связок и мениска – хрящевого образования, который уменьшает нагрузки на кости и помогает распределять их равномерно.
Снаружи сустав окружен суставной капсулой, внутри которой находится синовиальная жидкость, необходимая для свободного скольжения костей и уменьшающая трение сухожилий. Движение в коленном суставе обеспечивают мышцы бедра и голени, а также крестообразные связки. Достаточно нарушения в работе любого из вышеперечисленных элементов, чтобы у человека возникла острая или хроническая боль в коленном суставе – снаружи или с внутренней стороны. Чаще всего колено с внутренней стороны болит из-за:
травмы колена – обычно от подобных проблем страдают спортивные молодые люди, которые получают травму во время занятий спортом, пеших прогулок или активного отдыха. Наиболее часто встречаются травмы мениска – до 30% всех обращений, причем для повреждения хрящевой пластинки достаточно неловко повернуть ногу или упасть на колено. При травмах возникает резкая боль с внутренней стороны колена, сустав краснеет, увеличивается в размерах, отекает, коленный сустав не сгибается и больной с трудом наступает на больную ногу или вообще теряет возможность передвигаться самостоятельно;
деформирующего остеоартроза или артроза коленного сустава – это хроническое заболевание, которое развивается постепенно и клинически проявляется у людей старшего возраста, страдающих от нарушений обмена веществ или лишнего веса. При артрозе медленно начинают разрушаться эластичные хрящи, которые обеспечивают равномерность распределения нагрузки на кости и уменьшают трение между ними. В начале заболевания боли возникают только после физических нагрузок, например, после ходьбы по лестнице, постепенно боли усиливаются, появляются не только при ходьбе, но и в покое, а сам сустав деформируется и теряет подвижность. Боли с внутренней стороны коленного сустава характерны для тех больных, кто кроме артроза страдает от косолапости, плоскостопия и других подобных нарушениях походки. При таких нарушениях нагрузка на внутреннюю поверхность сустава больше и хрящ здесь изнашивается быстрее;
ревматизма, артрита, синовиита или бурсита – воспаление суставных хрящей, суставной сумки, связок или мышц может возникнуть из-за перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Характерно появление ноющих болей, покраснения и отечности суставов с обеих сторон после перенесенной ангины, простуды, переохлаждения или сезонное обострение – в весенне-осенний период или в зимнее время. Сустав увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь, возможно общее ухудшение состояния и повышение температуры тела. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму и может вызвать полную неподвижность сустава;
тенденита или воспаления сухожилий – такая патология развивается у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом и женщин, постоянно носящих тяжелые сумки. Болевые ощущения в коленном суставе возникают при активных движениях или после тяжелых нагрузок;
рахита – это заболевание характерно только для детского возраста, чаще всего страдают им дети до 3-х лет. Из-за нехватки витамина Д в организме не усваивается кальций и нарушается нормальный рост костей и мышечно-связочного аппарата. Кости становятся мягче, не выдерживают нагрузки, возникают боли при ходьбе и судороги нижних конечностей;
новообразований – доброкачественные и злокачественные новообразования в коленном суставе часто становятся причиной сильных болей с внутренней стороны колена. Например, киста Бейкера – скопление жидкости в синовиальной сумке под коленом может вызвать растяжение капсулы, болезненность и тугоподвижность коленного сустава.
В большинстве случаев боль с внутренней стороны сустава связана с травмами колена или дегенеративно-дистрофическими заболеваниями хрящевой и костной тканью, поэтому без обращения за медицинской помощью не обойтись. Только после осмотра и обследования врач сможет поставить точный диагноз и назначит лечение, которое сильно отличается в каждом конкретном случае. Так, при травмах может понадобиться вытягивание сустава, артрозы лечат стероидными гормонами, а наличие новообразований в коленном суставе – показание к хирургическому лечению. До обращения к врачу, в домашних условиях можно:
обеспечить больной ноге полный покой – желательно придать конечности возвышенное положение и не наступать на нее, при невозможности – максимально ограничить двигательную активность;
воспользоваться опорой при ходьбе, для уменьшения нагрузки – прогулочной тростью или костылем;
при травме – приложить холодный компресс и не сгибать ногу в коленном суставе;
при воспалении и сильных болях в суставе – рекомендуется использовать мази с нестероидными противовоспалительными препаратами: вольтарен, ортофен, долгит, фастум-гель и другие. При сильных болях можно также принять обезболивающее внутрь – выпить таблетку индометацина, диклофенака, кетанов и так далее.
Принимать другие, сильнодействующие лекарственные препараты, делать массаж, ванночки или компрессы до установления точного диагноза нельзя категорически, это может полностью исказить картину болезни или даже вызвать ухудшение состояния больного.