Повышенные тромбоциты

Тромбоцитами (кровяными пластинками) называют бесцветные и безъядерные клетки крови сферической формы. Их размер – в три раза меньше по сравнению с эритроцитами: от двух до четырех мкм. Продуцируются пластинки костным мозгом.

Тромбоциты циркулируют в крови не более десяти дней. Затем они поглощаются печенью и селезенкой, а костный мозг бесперебойно вырабатывает новые.

Эти кровяные пластинки выполняют важнейшие функции:

• контролируют свертываемость крови;
• предотвращают кровопотерю, обеспечивая образование сгустка, который закрывает рану;
• защищают от различных повреждений стенки кровеносных сосудов.

В случае избыточного синтеза тромбоцитов или замедления процесса разрушения их количество растет. Опасность такого состояния в том, что усиливается вероятность развития тромбоза – закупорки сосудов.

Механизм и виды повышения тромбоцитов

Когда уровень тромбоцитов превышает норму, то фиксируется состояние под названием тромбоцитоз. Вызвать его могут процессы, происходящие в организме:

• костный мозг продуцирует тромбоциты в большем количестве;
• кровяные пластинки не подвергаются разрушению вовремя, их жизненный цикл превышен;
• сосуды поражены атеросклеротическим процессом;
• в наличии остро выраженное или хроническое кровотечение;
• объем циркулирующей плазмы уменьшается, при этом сохраняется стабильный объем тромбоцитов и остальных клеток крови.

Тромбоцитоз бывает:

• Первичный.
• Вторичный.
• Относительный.

Первичный тромбоцитоз – это гематологическое отклонение, вызванное сбоями в работе костного мозга.

Данный вид тромбоцитоза выступает проявлением миелопролиферативного синдрома. Он характеризуется нарушением функций костного мозга и повышенным кроветворением всех клеток или одного их вида. Тромбоциты вырабатываются бесконтрольно, в результате их концентрация возрастает.

Чаще всего подобные патологии характерны для людей, достигших шестидесяти лет. В более молодом возрасте и у детей они встречаются нечасто.

Диагностируется первичный тромбоцитоз в большинстве случаев случайно.

Вторичный тромбоцитоз – рост количества кровяных пластинок происходит из-за наличия в организме патологий.

Относительный тромбоцитоз проявляется через увеличение в крови тромбоцитов на фоне уменьшения объема плазмы. На самом деле количество кровяных пластинок находится в пределах установленной нормы.

Симптомы тромбоцитоза

При первичном тромбоцитозе наблюдается:

• увеличение селезенки;
• головные боли;
• образование тромбов различной локализации;
• наличие болей в животе, причиной которых могут быть внутренние кровотечения в органах ЖКТ.

Возможно образование тромбов в артериях и венах, что приводит к ишемии – уменьшению кровоснабжения конкретного участка тела из-за ослабления притока артериальной крови. Это проявляется выраженной ломотой в кончиках пальцев и зудом.

Позже могут наблюдаться нарушения работы почек и ЦНС.

А вот вторичный тромбоцитоз протекает без особых симптомов. Их заменяют неприятные ощущения и ухудшение состояние по причине основного заболевания, которое сопровождается повышением содержания кровяных пластинок.

Повышенные тромбоциты: причины

Первичный тромбоцитоз возникает на фоне заболеваний опухолевой природы, таких, как:

• эритремия;
• хронический миелолейкоз.

Когда происходит развитие этих недугов, в крови растет концентрация не только тромбоцитов, но и лейкоцитов.

Вторичный тромбоцитоз может обуславливаться такими причинами:

• Нарушение микроциркуляции крови.
• Развитие в организме инфекции. Наиболее часто она побуждается патогенными бактериями, реже – вирусами, паразитами либо грибками. Возможно появление таких заболеваний как:
  • менингит и пневмония;
  • гепатиты;
  • аспергиллез и кандидоз.
• Воспалительные процессы – обуславливают выработку интерлейкинов, которые являются частью иммунной системы. Они способствуют синтезу тромбопоэтина – гликопротеинового гормона, стимулирующего продуцирование, формирование и утилизацию тромбоцитов.

  Повышение количества кровяных пластинок может вызываться:

  • коллегнозом;
  • ревматической лихорадкой;
  • анкилозирующим спондилоартритом;
  • ревматоидным артритом;
  • болезнью Шенлейна;
  • саркоидозом;
  • хроническими заболеваниями печени.
• Дефицит железа в организме. Полностью механизм влияния данного состояния на рост тромбоцитов еще не изучен. Для проверки связи между дефицитом железа и ростом количества красных пластинок проводится тест на ферритин – положительный белок, отвечающий за хранение, поглощение железа и его освобождение клетками организма.
• Резекция селезенки или ее дисфункция. Этот орган выступает основным инструментом ликвидации зрелых тромбоцитов. В селезенке обрабатывается третья часть всей массы кровяных пластинок. Поэтому ее атрофия или удаление способствует замедлению распада тромбоцитов, а значит, повышению их концентрации.
• Новообразования. Опухоли, особенно злокачественные, в большинстве случаев провоцируют рост тромбоцитов. Наиболее активны:
  • лимфомы;
  • нейробластомы;
  • гепатобластомы.

  Недуг развивается динамично, изменяя и остальные параметры крови, в первую очередь лейкоциты и лимфоциты.

• Побочный эффект от приема лекарств. Вызвать повышение тромбоцитов под силу антимиотикам, кортикостероидам, симпатомиметикам.

  Нарушить баланс кровяных клеток могут и:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • сильные нервные переживания и стрессы;
  • длительное употребление алкогольных напитков;
  • наличие лишних килограммов.

Если наблюдается значительное превышение нормы, то это реально грозит тромбообразованием, поскольку тромбоциты «склеиваются» и мешают свободному движению крови. До инсульта или инфаркта остается один шаг.

Особенности повышения тромбоцитов у беременных

Причины, вызывающие рост тромбоцитов у беременных, такие же, как и описанные выше. Но в дополнение к ним на содержание кровяных пластинок может повлиять:

• Антифосфолипидный синдром (АФС). Актуальность АФС состоит в том, что главным его осложнением являются тромбозы. Во время вынашивания ребенка и в послеродовом периоде существенно возрастает опасность тромботических обострений.
• Обезвоживание по причине частой диареи и рвоты. Наличие отечности и ограниченное употребление жидкости для ее уменьшения только усугубляют ситуацию.

Незначительный рост тромбоцитов во время беременности – физиологическое явление. Когда вынашивание ребенка проходит без осложнений, то подобная ситуация не вызывает излишнего беспокойства у врачей.

Но при значительном росте содержания тромбоцитов, вызывающем повышенную свертываемость крови, появляется серьезная угроза выкидыша. И срок беременности при этом не играет никакой роли.

Поэтому будущей маме нужно быть очень внимательной к себе и беспрекословно выполнять все рекомендации доктора, вовремя сдавать анализы и не пропускать медицинские осмотры.

Особенности тромбоцитоза у детей

Тромбоцитоз возможен у детей в любом возрасте.

Насторожить родителей должны такие симптомы:

• беспричинные кровотечения из носа и десен;
• слабость и головокружение;
• синяки на открытых участках тела даже при малейших травмах и без них;
• конечности становятся холодными;
• учащается пульс и растет давление;
• частое затекание кистей и стоп.

Если наблюдается комплекс таких признаков, то медлить с визитом к доктору нельзя.

Постоянные осмотры у педиатра и лабораторные исследования крови помогут выявить патологию в самом начале ее появления.

Как привести тромбоциты в норму

Понизить количество тромбоцитов поможет:

Консервативная терапия. Для того чтобы успешно избавиться от первичного тромбоцитоза, нужно принимать цитостатики, прописанные доктором: миелосан, миелобромол.

Если ситуация непростая, то применяется тромбоцитаферез. Эта процедура предусматривает забор крови, сепарирование ее на центрифуге и выделение тромбоцитов. Затем живительная жидкость возвращается обратно в организм пациента.

Прописывается прием препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и препятствуют тому, чтобы кровяные пластинки склеивались между собой.

Возможно назначение антитромбоцитарных средств, в частности, тиклопидина или клопидогреля. Дозировка этих препаратов индивидуальна и обязательно обговаривается с доктором.

Когда появляются тромбозы или ишемические симптомы, применяются коагулянты. Прием их контролируется ежедневным лабораторным исследованием крови.

Корректировка дневного рациона. При повышенных тромбоцитах в ежедневное меню необходимо ввести продукты, содействующие разжижению крови:

• сок томатный и лимоны;
• лук и чеснок;
• жирные сорта рыбы;
• масло оливковое и льняное.

Рацион должен быть наполнен продуктами, которые содержат магний:

• пшеничные отруби и какао;
• гречка и соя;
• миндаль и кешью.

Необходимо не забывать о питьевом режиме, ведь концентрация тромбоцитов растет и по причине недостатка жидкости. Помимо чистой воды стоит выпивать в день пару чашечек зеленого чая, готовить фреши и смузи из свежих овощей и фруктов.

Поменьше нужно употреблять бананы, гранаты, чечевицу и манго. А об алкогольных напитках и табакокурении стоит позабыть полностью.

Повышение содержания тромбоцитов в крови в большинстве случаев свидетельствует о развитии патологий. Необходимо провести полное обследование, которое позволит правильно диагностировать конкретный недуг, вызывающий рост кровяных пластинок.

В его составе должны быть не только стандартные лабораторные тесты, но и УЗИ, колоноскопия, биопсия.