Накануне вы с ребенком так и не смогли выбраться на прогулку. Слишком долго собирались, слишком медленно одевались. Но ускорить этот процесс было невозможно, потому что малыш то и дело просился в туалет. Сегодня ситуация повторилась с точностью один в один: снова долгие сборы и бесконечные «мама, я хочу писать». И вы насторожились: что-то с вашим малышом не так. Насторожились правильно, ведь частые позывы к мочеиспусканию – это сигнал о том, что у ребенка проблемы. Осталось только разобраться, какой они носят характер – физиологический или психологический.
Как часто должен писать ребенок
Педиатры уже давно определили нормы мочеиспускания для разных возрастных групп. Закономерность проста: чем ребенок старше, чем он реже ходит в туалет. Если для грудничков приемлемой считается частота походов «по-маленькому» до 25 раз в сутки, то дети от 10 лет и старше уже приравниваются к взрослым с нормой до 8 раз. Разговор о потенциальных проблемах со здоровьем нужно начинать, если ребенок ходит в туалет в два раза чаще.
Правда, к малышам до года такое правило трудно применимо. В этом возрасте дети вообще мало что могут контролировать, тем более работу своего мочевого пузыря, поэтому сколько они съедят, а точнее – выпьют грудного молока, столько и пописают. Если же у вас ребенок постарше, но в туалет он просится по несколько раз в час, то необходимо понять, все ли в порядке с его здоровьем.
Проблемы частого мочеиспускания: на пути к диагнозу
Первое, что вы должны сделать, – посетить педиатра, который даст вашему ребенку направление на анализ мочи. По его результатам вы либо исключите возможные заболевания, при которых частые позывы в туалет являются одним из главных симптомов, либо подтвердите их. Сделать это нужно как можно раньше, чтобы предполагаемая болезнь не успела перерасти в хроническую форму.
Итак, что может быть диагностировано у ребенка, который слишком часто писает, независимо от его возраста:
Инфекция мочевой системы. Это случается, когда микробы попадают в интимные места из внешнего мира. Может быть, не соблюдались какие-то правила гигиены, в результате слизистая мочеиспускательного канала воспалилась и теперь подает сигналы в виде приглашения в туалет.
Цистит. Это наиболее распространенное заболевание мочеполовой системы у детей. Оно случается, когда инфекция добирается прямиком до мочевого пузыря и сопровождается помимо недержания другими неприятными симптомами: болями, повышением температуры.
Сахарный диабет. Считается, что жажда – один из его первых признаков, соответственно, если ребенок много пьет, то он и чаще писает. К тому же, если вы заметили, что он при этом худеет и выглядит уставшим без всякого повода, – срочно к врачу.
Синехии у девочек. Спайки в тканях полового органа могут быть спровоцированы разными причинами, воспалениями в том числе, поэтому система мочеиспускания также будет страдать.
Почечная патология.
Гиперактивный мочевой пузырь. Такой диагноз встречается очень часто и у детей после 4–5 лет, и у взрослых, если они не являются хозяевами своего мочевого пузыря.
Предположим лучший вариант: результаты анализов вашего ребенка оказались более чем удовлетворительными. Но это не значит, что нужно успокоиться, потому что проблема осталась неразрешенной, просто теперь ее истоки нужно искать в другой плоскости.
Ситуативные проблемы частого мочеиспускания
Для определения частого мочеиспускания, которое не вызвано физиологическими причинами, то есть не является болезнью, придуман специальный термин – поллакиурия. Слово красивое, чего не скажешь про характеризуемую им проблему. Ведь дети-поллакиуриты просятся (ходят) в туалет по несколько десятков раз в день, чем могут свести с ума любого, даже самого спокойного родителя. И действительно, о чем должны подумать взрослые, если по всем медицинским бумагам их ребенок считается абсолютно здоровым, но при этом он буквально прописался в туалете? Откроем секрет: в этом случае взрослые должны подумать о своем поведении и о своих собственных методах воспитания. Поллакиурия – это область психологии. А за детскую психологию в ответе родители.
Чем могут быть вызваны частые позывы в туалет у здорового ребенка
Ваш малыш вот-вот перешагнет грудничковый возраст? Значит, в его жизни наступает период больших перемен: его начинают отучать от памперсов, постепенно отлучают от материнской груди и знакомят с искусственными смесями. Даже незначительные перемены в питании могут сказаться на естественных потребностях ребенка. Потерпите, он привыкнет, и ваша жизнь тоже войдет в обычную колею.
Ребенку уже около двух лет и вы активно приучаете его к горшку? А вы уверены, что все делаете правильно? Безусловно, при успешном выполнении миссии «сходить на горшок» ребенку нужно давать понять, что он молодец. Но если предаваться восторгам в чрезмерной степени, то маленький хитрец сразу же сообразит, как из этого извлечь пользу. Будет демонстрировать, какой он хороший, при каждом удобном и не очень случае – независимо от того, хочет он писать или нет, лишь бы заслужить похвалу.
Малыш растет, он уже перешагнул трех-четырехлетний рубеж, но при этом начал ходить в туалет чуть ли не каждый час. Вы по этому поводу нервничаете, пристаете к нему с расспросами, мол, как он себя чувствует, не болит ли у него что-нибудь, и вам, естественно, невдомек, что как раз и не болит. Единственное, что вашему ребенку нужно, – вот такие вопросы. Проще говоря, ему хочется, чтобы вы с ним поговорили. Ваше внимание – это все, чего он добивается. И он нашел вот такой примитивный, но действенный способ его получить.
Ваш ребенок водохлеб, или он ест слишком много продуктов с мочегонным эффектом. Небольшая коррекция питания – и проблема частого мочеиспускания может быть решена.
Ребенок нервничает. Если ему исполнилось пять или шесть лет, значит, он уже может оценивать события в своей жизни эмоционально-психологически. То есть он вполне сознательно понимает, что в этом мире может быть страшным, что – волнующим, а что – легким и приятным. И если ожидается «страшное», то частое мочеиспускание – вполне естественная реакция маленького человека на большие проблемы. Не всякий взрослый порой может справиться с волнением и поэтому бывает не в силах отойти от туалета, что же тогда ожидать от ребенка, у которого поводов для переживаний бывает более чем достаточно?
Ребенок переохладился. Дома он бегает босиком по холодному полу, на улицу выходит слишком легко одетым – и это не могло не простудить его мочевой пузырь.
Что делать, чтобы ребенок стал хозяином своего мочевого пузыря
Если верить статистике, то проблемы частого мочеиспускания у детей приходится решать в каждой пятой семье. Если они связаны с патологиями здоровья, то в этом случае ответ на вопрос «что делать?» может быть только один – лечиться. Незамедлительно, проведя комплексное обследование под контролем хороших специалистов.
Если доктора подтвердят, что ребенок здоров, то начинаем искать решение проблемы внутри себя и своей семьи. Для начала честно ответим на некоторые вопросы:
Получает ли мой ребенок должный уход? Правильно ли я его одеваю для прогулки? Комфортно ли ему в домашней одежде?
Я уверен(а), что мой ребенок питается правильно?
Достаточно ли времени я уделяю своему малышу (играю с ним, читаю ему книжки, интересуюсь его успехами и проблемами)? Хватает ли ему моего внимания?
Можно ли назвать атмосферу в нашей семье психологически комфортной для ребенка?
Учу ли я своего малыша справляться с личными психологическими проблемами?
Не важно, ответите ли вы на все вопросы «да» или «нет». Главное – вы задумаетесь о своем родительском поведении, которое напрямую или косвенно может быть связано с состоянием вашего ребенка, в том числе с его проблемами частого мочеиспускания. Чем раньше задумаетесь, тем активнее начнете принимать меры. Значит, тем быстрее ваш ребенок вернется к обычному образу жизни, в котором туалет уже не будет играть одну из главных ролей.