СОЭ: норма

Результаты анализа крови очень информативны. Наряду с данными о содержании лейкоцитов, тромбоцитов они дают информацию и о том, какова скорость оседания эритроцитов (СОЭ). СОЭ является неспецифическим лабораторным показателем крови. Он отображает, в какой пропорции находятся между собой фракции белков плазмы. Его отклонение от нормы – это косвенный признак происходящего на момент сдачи крови воспалительного процесса или же патологических изменений.

Конкретного заболевания, симптомом которого выступает увеличение или уменьшение СОЭ, нет. Однако для диагностики этот показатель немаловажен. Он помогает определить динамику недугов, составить прогноз на недалекое будущее. Но однозначным признаком воспаления рост СОЭ не является. Чтобы вернуть показатель в нормальные пределы, нужно вылечить основное заболевание, выявить которое поможет дополнительная диагностика.

Какова норма СОЭ у женщин?

Нормативная скорость оседания эритроцитов у представителей разных полов различается. У женщин она колеблется в интервале от 2 до 20 мм/час.

Во время ожидания ребенка СОЭ повышается в среднем до 55 мм/час, и это считается нормальным. Поэтому женщине проходить какие-то дополнительные медицинские обследования нет никакой необходимости.

При беременности имеет значение комплекция будущей мамы. Для обладательниц плотного телосложения в первом триместре нормальным считается СОЭ в пределах 17–46 мм/ч, в последнем триместре – 25–70 мм/ч.

Для худеньких будущих мам в третьем триместре не вызывает тревоги такой показатель СОЭ: 40–80 мм/час.

Чем старше женщина, тем больше верхнее значение нормы. Если до тридцати лет СОЭ должно находиться в интервале от 7 до 16, то после тридцати показатель увеличивается до 25 мм/час. В пенсионном возрасте допускается рост СОЭ до 51 мм/час.

Увеличение показателя чаще всего сопровождает вирусные инфекции и грипп. Закончится недуг – СОЭ вернется в норму.

Причинами роста скорости оседания эритроцитов могут быть и:

• особенности питания женщины: соблюдение строгой диеты или же значительное переедание незадолго до забора крови на анализ;
• критические дни;
• послеродовой период;
• аллергические реакции;
• прием гормональных препаратов.

К более серьезным причинам, которые вызывают рост СОЭ, принадлежат:

• интоксикация организма;
• артрит;
• болезни печени и почек;
• опухоли;
• коллагеноз;
• воспаление легких;
• переломы и травмы.

Симптомы таких проблем проявляются и без анализа крови. Рост СОЭ лишь подтверждает развитие патологий.

Падение показателя ниже 2 мм/час чаще всего наблюдается из-за нехватки в женском организме определенных питательных веществ. В первую очередь это белок и железо.

Как правило, такая ситуация объясняется резким похудением, сидением на низкокалорийной диете или же голоданием, которое продолжалось несколько дней.

СОЭ в норме у мужчин

Скорость оседания эритроцитов у представителей сильной половины человечества несколько отличается от женской нормы. Оптимальным показателем для здорового мужчины является интервал 8–12 мм/час. Нормативное значение увеличивается с возрастом и составляет:

• 21–59 лет: 9–14 мм/час
• 60 лет и больше: 18–35 мм/час

Таким образом, большую часть жизни СОЭ у мужчин не должно превышать 14 мм/час. Но это, конечно, в идеальном варианте. Медицинская статистика свидетельствует, что примерно у восьми процентов абсолютно здоровых мужчин СОЭ больше нормы, и это их стандартное состояние.

На сегодняшний день выделяют несколько степеней отклонения показателя от установленного норматива.

Первая степень – отличие фактического значения СОЭ от желаемых величин составляет до десяти единиц. Это отклонение считается незначительным, но при условии, что остальные показатели состава крови также почти идеальны.

Вторая степень определяется при увеличении СОЭ по сравнению с нормой на 15–30 мм/час. Такой рост показателя сигнализирует, что в организме нарушается кровообращение в мелких артериях и венах и эритроциты перестают справляться со своими функциями. Эти процессы характерны для легких недугов, которые можно вылечить за несколько недель: ринитов, ОРЗ и ОРВИ. Если начать прием медикаментов вовремя и не допустить осложнений, все будет в порядке.

Третья степень – отклонение СОЭ по сравнению с нормальным значением составляет от 30 до 60 мм/час. Эта ситуация свидетельствует о серьезных проблемах в мужском организме: налицо тяжелые воспаления или некротические процессы. Возможно, что именно так проявляет себя развитие опухолевых заболеваний.

Четвертая степень – СОЭ отклоняется от нормы на 60 и больше единиц. В данном случае организм находится в тяжелейшем состоянии и необходимы радикальные меры для его спасения.

Проводя анализ СОЭ, надо учитывать такие моменты:

• Максимальная скорость оседания эритроцитов наблюдается в утреннее время, сразу после пробуждения.
• Об острых воспалительных процессах сначала сигнализирует увеличение лейкоцитов в крови. А СОЭ повышается только спустя сутки после того, как началось заболевание.
• В период выздоровления наблюдаются максимальные значения СОЭ.
• Постоянное превышение нормативного уровня СОЭ сигнализирует о хроническом воспалительном процессе или о развитии онкологии.

Норма СОЭ у детей

Нормальный показатель СОЭ у детей отличается от значений для взрослых. Он меняется по мере роста малыша.

У малютки, который только родился, скорость оседания эритроцитов очень незначительная. Она может находиться на нуле и не должна превышать 2,5 мм/ч.

У месячного ребенка норма установлена в интервале от двух до пяти мм/ч. Показатели СОЭ для малышей остальных возрастов такие (мм/ч):

• До полугода: три-шесть
• До года: пять-девять
• От года до пяти лет: пять-десять
• До 14 лет: четыре-двенадцать

Существуют периоды, когда СОЭ ускоряется. Например, при достижении ребенком месяца жизни, а также в возрасте двух лет показатель может увеличиться до 16 мм/ч. И это, скорее всего, не вызывается патологическими процессами.

Для детей, находящихся в подростковом возрасте, нормальный показатель установлен отдельно, в зависимости от пола (мм/ч):

• Девочки: 3,0–12,0.
• Мальчики: 2,0–11,0.

СОЭ у молодых представительниц женского пола немного выше, чем у юношей того же возраста.

Также в разное время суток показатель может варьировать. Во второй половине дня и до шести часов вечера СОЭ повышается.

В зависимости от того, какой именно патологический процесс происходит в организме, СОЭ растет или снижается по сравнению с нормой. Для того чтобы получить объективную картину, необходим повторный анализ крови.

Если результат будет таким же при хорошем самочувствии ребенка, не стоит переживать. Конечно, нужно провести дополнительные исследования, сдать анализы, которые назначит доктор. Но, скорее всего, ребенок здоров и незначительное отклонение СОЭ от нормы объясняется его индивидуальными особенностями. Однако если состояние малыша ухудшается, контроль со стороны докторов обязателен.

Повышение СОЭ обычно сопровождает инфекционный и воспалительный процессы в организме ребенка. При этом общий анализ крови фиксирует изменение и остальных показателей.

Отклонение СОЭ от нормы могут вызвать причины, не связанные с инфекциями:

• Системные заболевания: артрит ревматоидный, красная волчанка, бронхиальная астма.
• Нарушение обменных процессов, которые провоцируют развитие сахарного диабета, болезней щитовидной железы (гипертиреоза и гипотиреоза).
• Анемия, гемобластоз.
• Недуги, протекание которых сопровождается распадом тканей: туберкулез, злокачественные образования, инфаркт, травмы конечностей.

Даже когда период болезни закончился и организм полностью выздоровел, СОЭ не сразу приходит в норму. Для этого понадобится от месяца до полутора.

Незначительное повышение СОЭ может быть вызвано абсолютно банальными и безобидными причинами, например:

• Превышение нормы у младенца из-за того, что мама переела острой и жирной пищи, то есть не соблюла правил питания, необходимых при грудном вскармливании.
• Прием некоторых медпрепаратов, например парацетамола и других содержащих его лекарств.
• Период появления первых зубиков у малышей.
• Дефицит витаминов.
• Паразитные болезни, вызванные гельминтами.

Увеличить СОЭ может стресс, который ребенку пришлось испытать.

Рост показателя по сравнению с нормой – это не самостоятельное заболевание, поэтому диагноз педиатра «Синдром повышенного СОЭ» несколько некорректен.

Как проводится анализ СОЭ

Для того чтобы определить СОЭ, применяются два равноценных метода:

• Вестергрена;
• Панченкова.

Они различаются между собой шкалой полученных результатов и характеристиками лабораторных пробирок. Интервалы нормальных значений показателя совпадают.

Первый метод распространен в зарубежных странах. Он более точен, поскольку в процессе исследования максимально воссоздаются естественные условия организма. Пациент сдает венозную кровь, и ее анализ проводится в пробирках, размещенных вертикально. Если исследование зафиксировало повышенное СОЭ, то повторять его не нужно, поскольку этот результат достоверен.

Метод Панченкова предусматривает изучение крови, взятой из пальца. Ее помещают на вертикальное стекло и смешивают с антикоагулянтом. Во многих лабораториях используется современное автоматическое оборудование, оснащенное жидкокристаллическим экраном и принтером для распечатки результатов. Полученные данные имеют незначительный процент погрешности и, как правило, не нуждаются в перепроверке.

СОЭ обязательно определяют в процессе изучения общего состава крови.

Анализ проводится утром на голодный желудок. До процедуры нужно немного подготовиться:

• Ужин должен состояться не ранее чем за восемь часов.
• За пару дней до сдачи крови желательно ограничить прием жирной и острой пищи.
• Экстремальными видами спорта, которые ускоряют выработку адреналина, перед процедурой заниматься не стоит.

Эти ограничения нужны для того, чтобы результаты исследований объективно отразили состояние организма, ведь это очень важно для своевременной диагностики и последующего успешного лечения.