Ишиас – крайне болезненное явление, которое встречается не так уж и редко и возникает по причине того, что происходит сдавливание корешков спинного мозга, расположенных в области поясничного отдела позвоночника. Подавляющее большинство больных – это люди в возрасте старше 30 лет. Не обратить внимания на данный недуг физически невозможно, и потому с момента его появления все приступают к терапии, посетив врача и руководствуясь его предписаниями или же используя средства народной медицины и выполняя специальные упражнения, которые направлены на устранение защемления и возникшего в результате этого воспаления. В том случае, если боль от недуга слишком сильна и нестерпима, для больного показана новокаиновая блокада, которая хоть и является тяжёлой для организма, но необходима в такой ситуации. Спровоцировать заболевание могут очень разные факторы, и потому даже не всегда удаётся установить, что стало причиной защемления. Так как седалищный нерв отходит от сплетения спинномозговых нервных окончаний, то при их защемлении воспалительный процесс затрагивает и его, от чего боль распространяется и на ногу. Этот нерв самый крупный в организме человека и имеет множество чувствительных зон, из-за чего ишиас доставляет особо сильные страдания. Продолжать обычную жизнь при данном заболевании невозможно, и обычно больной вынужден брать больничный на время острого периода, когда поражение седалищного нерва может приводить даже к полной парализации ноги, в которой он расположен.
Что может стать причиной болезни
Провокаторов болезни достаточно много, и в качестве основных из них врачами выделяются следующие:
грыжа межпозвоночного диска – в этом случае выпячивание межпозвоночного диска зажимает отростки спинного мозга и становится причиной их защемления. Для избавления от ишиаса здесь требуется терапия основного заболевания;
инфекционные поражения организма – после того, как было перенесено сильное инфекционное заболевание, начиная от гриппа и кончая сифилисом, ишиас может возникнуть в качестве осложнения. Случается это по той причине, что токсинами поражаются нервные волокна, и происходит некоторое их отекание. Оно является поводом для защемления корешков спинного мозга, проходящих через очень узкие каналы в позвонках, которые при отёке становятся им «малы»;
сильное переохлаждение организма – в такой ситуации происходит значительное падение иммунитета, из-за чего начинает развиваться воспаление, если для него имеются даже незначительные предпосылки. Таким образом, если пояснично-крестцовый отдел позвоночника является слабым местом, защемление седалищного нерва от холода возникает очень легко;
остеофиты позвоночника – эти окостеневшие, а изначально хрящевые разрастания становятся причиной тяжёлого защемления спинномозговых отростков и хронического ишиаса;
опухолевые образования в позвоночнике – опухоли доброкачественной или злокачественной природы приводят к защемлению и ишиасу. Без лечения основного заболевания избавиться от вторичного практически невозможно;
спондилолистез – заболевание, при котором один из позвонков сдвигается относительно позвонка, расположенного ниже. При смещении происходит серьёзное сдавливание спинного мозга и его отростков;
переломы позвоночника – в этом случае происходит тяжёлое поражение спинного мозга и его отростков, одним из проявлений которого может быть ишиас.
Иногда болезнь провоцируется беременностью, в особенности многоплодной, когда на позвоночник в поясничном отделе оказывается особо сильное давление и его позвонки могут сдвинуться, отчего и происходит защемление.
Симптоматика защемления седалищного нерва
Симптомы ишиаса достаточно разнообразны и многочисленны. По ним легко поставить диагноз, и потому даже без посещения врача можно верно диагностировать заболевание. Основными проявлениями ишиаса являются:
болевой синдром – он носит острый характер. Боль пульсирует и напоминает удары кинжалом, она жгучая и очень сильная, от чего у больного иногда могут течь слёзы. В редких случаях из-за особо сильного болевого синдрома возможен обморок. Боль захватывает обширный участок, распространяясь от ягодицы по задней стороне ноги и достигая кончиков пальцев. Непосредственно в месте защемления боль может либо полностью отсутствовать, либо возникать независимо от её приступов в седалищном нерве. Длиться болевой приступ может как на протяжении 1 часа, так и на протяжении нескольких суток. Нередко боль носит хронический характер и проходит только после полного снятия воспаления нерва. Поражается преимущественно одна нога, но в крайне тяжёлых случаях ишиаса воспаление может развиться в обеих;
нарушение подвижности и чувствительности – такое проявление болезни относится к неврологическим. При этом симптоме чувствительность кожных покровов поражённой ноги значительно снижается или даже полностью пропадает. Поза больного становится вынужденной и очень скованной, сохраняющейся во всех положениях и даже при ходьбе. Он старается держать её инстинктивно, так как при ней болевой синдром значительно ниже. Сгибание ноги в колене и суставах стопы сильно нарушено. Из-за недостатка движения при длительном течении болезни происходит мышечная атрофия, по причине которой подвижность снижается ещё больше. Рефлексы поражённой ноги очень ослаблены. Если болезнь носит особо тяжёлое и длительное течение, не исключено развитие остеопороза костей поражённой ноги, при котором происходит их разрушение в стопе и голени.
При диагностике болезни врач просит больного, лёжащего на спине, поднять поражённую ногу вверх, не сгибая в колене. При наличии ишиаса возникает острая боль, которая распространяется по задней поверхности бедра и достигает поясницы. Кроме этого, к диагностическим симптомам защемления седалищного нерва относятся:
очень слабый рефлекс ахиллова сухожилия на диагностический удар медицинским молоточком;
ослабление коленного рефлекса при такой же процедуре;
слабый подошвенный рефлекс на щекотание кожи стопы.
При лечении болезни применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей. Для снятия боли чаще всего рекомендуются:
анальгин;
пенталгин;
андипал;
баралгин;
седальгин.
Помимо снятия боли, данные лекарства, оказывают, пусть и в незначительной степени, противовоспалительное действие, которое совсем не лишнее в случае ишиаса.
Лекарства для снятия воспаления чаще всего представлены при защемлении седалищного нерва следующими препаратами:
Кроме этого, больному в некоторых случаях назначается прохождение курса физиотерапии, что может многократно ускорить процесс выздоровления.
Массаж для устранения ишиаса
В момент острого течения болезни массаж должен выполняться очень бережно , чтобы не спровоцировать усиление болевого синдрома. В начале процедуры заднюю поверхность бедра осторожно растирают круговыми движениями, не оказывая сильного давления. Далее, если боль не усилилась, можно совершить несколько лёгких пощипывающих движений. Закончить массаж нужно растирающим движением вверх и вниз. Выполнять такой массаж следует с использованием мазей, снимающих воспаление и боль.
Любой более интенсивный массаж, осуществляемый человеком без медицинских знаний, категорически запрещён, так как легко может привести к травмированию и без того воспалённого нерва. По этой причине, если требуется сложный массаж, больной должен посещать специалиста.
Гимнастика для лечения ишиаса
Гимнастика в момент обострения болезни категорически противопоказана, так как больному требуется максимальный покой. К лечебной физкультуре переходят после снятия обострения. Основными упражнениями для предупреждения повторного обострения являются следующие:
больной в положении лёжа на спине притягивает максимально близко к груди согнутые в коленях ноги, старясь не разводить их. Выполняется упражнение 10 раз;
в положении лёжа на животе требуется максимально высоко поднимать корпус, опираясь на руки и выгибая спину назад. Повторяется упражнение 10 раз;
в положении сидя на стуле, с прямой спиной и сведёнными вместе коленями, требуется выполнять повороты вправо и влево с максимальной амплитудой. В каждую сторону делают по 5 поворотов;
из положения стоя больной выполняет наклоны вправо и влево, не сгибая в коленях ног, которые разведены на ширину плеч. Наклоны в каждую сторону делаются по 10 раз. При выполнении упражнения следует проявлять особую осторожность, так как в этот момент может произойти защемление нерва, и ишиас вновь обострится. По этой причине движения должны быть медленными.
Лечебная гимнастика назначается врачом и не проводится самовольно.
Народные средства от ишиаса
Народное лечение следует совмещать с традиционной терапией как вспомогательное средство.
Растительный отвар отлично снимает боль и позволяет снизить объём употребляемых анальгетиков. Для его приготовления 1 столовую ложку цветов календулы, 1 столовую ложку цветов калины, 1 столовую ложку травы чабреца и 2 столовых ложки хвоща полевого хорошо измельчают и перемешивают; после этого 2 больших ложки сбора заливают 2 стаканами воды и, поставив на огонь, доводят до кипения. Затем состав проваривают 5 минут и оставляют настаиваться до полного остывания. Отцедив, отвар принимают по ? стакана перед завтраком, обедом и ужином.
Компресс, приготовленный из чёрной редьки, используется как прогревающее и противовоспалительное средство. Для лечения 1 крупную редьку натирают на тёрке, выкладывают полученную массу на однослойную марлю и накрывают 2 слоями марли. После этого компресс кладут на целлофан, и больной ложится на него таким образом, чтобы редька располагалась в области крестца. Лежать на компрессе надо в течение 40 минут. После компресса редьку убирают, а больного укрывают толстым одеялом и оставляют отдохнуть как минимум 1 час. В течение дня прогревание делают 4 раза. Лечение длится до момента стойкого устранения болевого синдрома.
Листья лопуха могут улучшить состояние больного. Для их использования в качестве лекарства надо взять 7 крупных листьев, обдать кипятком и приложить в несколько слоёв на область крестца. Сверху их требуется накрыть компрессионной бумагой и зафиксировать при помощи лейкопластыря. Компресс оставляется на всю ночь. Делают его ежедневно до тех пор, пока не наступит стойкое улучшение. Наносить под лопух мази нельзя.
В тех случаях, когда больной может принимать ванны, стоит применить терапию с корнем хрена. Для её проведения надо взять 100 г хрена, прокрученного через мясорубку, и, положив его в мешочек из марли, опустить в ванну с водой температурой в 50 градусов. Принимать ванну больной должен 5–10 минут. Делается процедура 1 раз в день на протяжении не более 1 недели. После ванны желательно полежать под тёплым одеялом как минимум 30 минут.
Профилактика ишиаса
Для предупреждения этого крайне изматывающего заболевания необходимо соблюдать определённые профилактические правила. К таким мерам относятся:
активный образ жизни;
грамотный подъём тяжестей – без рывков, из положения присев, а не наклонившись;
предупреждение переохлаждений;
ношение специального белья при беременности;
полноценное лечение инфекционных заболеваний;
максимально возможное предотвращение травм позвоночника.
В том случае, если по причине профессиональных обязанностей приходится выполнять действия, постоянно вызывающие нагрузку на поясничный отдел позвоночника, следует использовать специальный фиксирующий пояс, который даёт более ровное распределение давления на спину.