Болит спина в области лопаток

Согласно медицинской статистике, более 80% всех жителей нашей страны старше 40 лет периодически испытывают боль в спине в районе поясницы, а больные среднего возраста чаще жалуются на боль в спине в области лопаток, возникающую после трудового дня или физической активности. К сожалению, большинство больных не предпринимают никаких мер по лечению и устранению патологии, предпочитая принимать обезболивающие или меньше двигаться, даже не пытаясь понять, чем вызвано возникновение боли и как с нею можно справиться.

Почему болит спина в области лопаток

Боль в спине в области лопаток может быть вызвана самыми разными заболеваниями внутренних органов, позвоночника или нервной системы. Конечно, в 90% случаев такая боль связана с остеохондрозом или невралгией, но нельзя забывать и о других патологиях, при которых боль в области лопаток может стать ведущим симптомом.

Самые частые причины боли в спине

• Остеохондроз – постоянные тупые, тянущие боли, возникающие в спине в области лопаток, выше и ниже, чаще всего связаны с дистрофией межпозвоночных дисков. Из-за нарушения кровообращения хрящевая ткань в позвоночном столбе постепенно разрушается, и тела позвонков сдвигаются, становясь источником хронических болей. Отличить остеохондроз грудного или шейного отдела достаточно просто – болевые ощущения носят односторонний характер, возникают в утренние часы или после долгого нахождения в одной позе, усиливаются при изменении положения тела, отдают в лопатку, голову и руку и сопровождаются головокружениями, головными болями, шумом в ушах и ухудшением зрения. Причиной остеохондроза считают сидячий образ жизни, лишний вес, нарушение обмена веществ и недостаток физической активности.
• Патология мышечно-связочного аппарата – периодически появляющиеся ноющие боли в спине в области лопаток считаются профессиональным заболеванием водителей, компьютерщиков, швей и представителей других профессий, вынужденных большую часть дня проводить в одном положении. Перенапряжение мышц, связок и сухожилий, удерживающих туловище в течение дня, вызывает тупые или ломящие боли в спине, которые появляются к концу рабочего дня и самостоятельно исчезают после отдыха.
• Межреберная невралгия – если тупая боль в спине чаще всего связана с заболеваниями позвоночника, то острые приступы сильной боли обычно возникают из-за воспаления или защемления межреберных нервов. Для этого достаточно бывает посидеть на сквозняке, сильно замерзнуть, промокнуть или просто неудачно повернуться. Межреберную невралгию иногда путают с инфарктом миокарда, так как болевые ощущения при этой патологии очень сильные, боль «простреливает» все тело и больной боится пошевелиться – симптомы заболевания усиливаются при каждым движении. Характерна опоясывающая боль, утихающая в покое и усиливающаяся при наклонах и поворотах туловища или ходьбе.
• Психологические проблемы – как ни странно, одной из самых распространенных причин появления боли в области лопаток считают стресс, неврозы и другие неврологические проблемы. Для таких больных характерно возникновение неприятных ощущений после эмоционального напряжения или без всяких видимых причин. Заподозрить психологические проблемы можно у пациентов, перенесших большое нервное потрясение, отличающихся повышенной нервной возбудимостью и жалующихся на изменяющиеся симптомы. Боли в спине сопровождаются чувством страха, тяжести в груди, нарушения дыхания, покалывания, жжения, кома в горле, дрожи и так далее. Боль может иррадиировать в любые органы: голову, шею, ноги, руки и проходить сразу после приема обезболивающего препарата или самостоятельно.
• Заболевания внутренних органов – иногда боли в спине возникают из-за нарушения работы желчного пузыря, желудка или сердечнососудистой системы, в таких ситуациях очень важно своевременно диагностировать такие состояния и сразу же обращаться за медицинской помощью.

  Язва желудка или 12-перстной кишки – боль в спине в области лопаток слева чаще всего свидетельствует о проблемах в желудке или 12-перстной кишке. Боль при язве может быть очень сильной, резкой, вплоть до потери сознания на высоте приступов (при перфорации язвы) или ноющей, тупой при хроническом течении болезни. Характерно возникновение болей через 2-3 часа после еды, в ночное время или на голодный желудок, больные жалуются на ноющую, тупую боль слева от лопаток, которая может сопровождаться изжогой, тошнотой и рвотой.

  Заболевания желчного пузыря – нарушение оттока желчи вызывает тупые ноющие боли в спине в области лопаток справа. Такие боли чаще всего появляются после переедания, особенно при употреблении жирной мясной пищи и сопровождаются тошнотой и рвотой. Закупорка желчного протока может вызывать печеночную колику, при которой боли становятся практически непереносимыми, больной впадает в лихорадочное возбуждение, буквально «лезет на стену», мучается от тошноты и рвоты.

  Инфаркт миокарда – сильная колющая боль в области лопаток и грудины, чувство тяжести и сжимания в груди могут возникнуть при острой коронарной недостаточности. Инфаркту миокарда обычно предшествует сильный приступ стенокардии, у больного учащается сердцебиение, появляется одышка, страх смерти, слабость и боли в сердце, иррадиирущие в лопатку, руку или спину.

  Заболевания мочевыводящей системы – боли снизу от лопаток могут возникнуть при пиелонефрите или гломерулонефрите. Воспаление почечных лоханок и канальцев вызывает сильные тянущие, ноющие и режущие боли в спине, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания. Заболевания дыхательной системы – реже боль в спине в районе лопаток вызывает плеврит или пневмония. При этих заболеваниях больной чувствует слабость, у него наблюдается повышение температуры тела, кашель, повышенное потоотделение и боль за лопатками.

• Травмы – если у больного болит не спина, а сами лопатки, нужно исключить вероятность травмы. Она может быть вызвана падением на спину или на вытянутую руку или сильным ударом по спине. Боли при травмах постоянные, усиливающиеся при каждом движении, а на месте удара можно заметить отечность и покраснение.
• Поддиафрагмальный абсцесс – редкое осложнение, возникающее после полостных операций на органы брюшной полости, травм и ранений внутренних органов. При образовании полости, заполненной гноем, под диафрагмой у больного повышается температура тела, резко ухудшается общее состояние и возникают сильные боли в области лопаток.
• Остеомиелит, туберкулез или опухоль – крайне редко боль в области лопатки связана с развитием этих заболеваний. При туберкулезе костей в боли невыраженные, но постоянные, больной худеет, ощущает общее недомогание и не может вести обычный образ жизни. Остеомиелит лопатки развивается вследствие попадания патогенных микроорганизмов в открытую рану при переломе, огнестрельном ранении и других подобных повреждений и сопровождается повышением температуры тела, сильными болями, нарушением сознания и другими признаками интоксикации. Злокачественные опухоли лопатки встречаются редко, больные жалуются на общую слабость, постоянное недомогание, головные боли, затем присоединяются сильные боли в спине, в запущенных случаях можно наблюдать изменение костной ткани лопатки.

Что делать, если болит спина в области лопаток

Если появилась боль в области лопаток, прежде всего, необходимо выяснить, чем она вызвана, только после этого можно начинать лечение. Поэтому принимать какие-то меры и заниматься самолечением можно только в том случае, если вы точно знаете свой диагноз и уверены, что ни навредите сами себе.

До обращения к врачу можно:

• при острой боли в спине – самое лучшее, что вы можете сделать – это соблюдать постельный режим, причем отдыхать нужно на жесткой поверхности или ортопедическом матрасе и без высокого изголовья. Это поможет справиться с болью при остеохондрозе, проблемах с мышцами и связками и облегчит состояние больного при заболеваниях внутренних органов или травме;
• при сильных болях – межреберной невралгии, остеохондрозе или патологии мышечно-связочного аппарата снять острый болевой синдром можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов: диклофенака, ортофена, ибупрофена, немесулида, найза, мовалиса и других. В первые дни, при сильных болях, эти препараты рекомендуется применять внутримышечно, а после – в виде таблеток;
• для расслабления мышц – мышечные спазмы усиливают боли практически при любых заболеваниях: остеохондрозе, травмах, спазмах желчных протоков или межреберной невралгии. Уменьшить мышечное напряжение помогут такие препараты, как мидокалм или сирдалуд, которые можно принимать на протяжении 3-7 дней внутримышечно или таблетировано;
• массаж и согревающие мази – использовать мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, фастум гель и другие, можно только если вы точно знаете, что причина недомогания – остеохондроз или патология мышечно-связочного аппарата. В этом случае использование мазей и ежедневный массаж помогут больному быстро встать на ноги;
• согревающие компрессы – делать любые согревающие компрессы при болях в области лопатки можно только после консультации врача, так как при гнойных воспалительных заболеваниях они могут резко ухудшить состояние больного. Если причина боли в спине – не воспалительные заболевания внутренних органов, после основного лечения необходимо сразу же начать делать специальные упражнения на укрепления мышц позвоночника и спины, нормализовать свой вес и изменить привычный образ жизни – делать перерывы в работе каждые 30-40 минут, больше двигаться и заняться спортом.