Гастрит с пониженной кислотностью: симптомы и лечение

Распространенность заболеваний желудочно-кишечного тракта продолжает расти, сегодня, согласно исследованиям ученых, больше 90% взрослого населения страдает от тех или иных расстройств пищеварения, например от гастритов. Широко распространенное заблуждение о безобидности этого заболевания часто приводит к тому, что больные не обращают внимания на свое состояние и не лечатся, но далеко не все разновидности этой болезни так безопасны. Гастрит с пониженной кислотностью считается одной из самых тяжело протекающих и опасных для здоровья форм. Чаще всего это заболевание диагностируют у людей старшего возраста, у которых из-за него нарушается нормальное переваривание и усвоение пищи и увеличивается опасность возникновения онкологических заболеваний.

Причины возникновения гастрита с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью или гипоацидный – это воспаление слизистой оболочки желудка, при котором железы, вырабатывающие соляную кислоту, постепенно атрофируются. Из-за этого снижается кислотность желудочного сока, он уже не может так эффективно растворять и переваривать пищу, в результате чего нарушается всасывание и усвоение питательных веществ и развиваются дефицитные состояния.

Так как это заболевание чаще всего диагностируется в пожилом возрасте, основными причинами его развития считается неправильный образ жизни: переедание, злоупотребление алкоголем и сигаретами и снижение двигательной активности.

Основные причины развития заболевания:

• Внешние – переедание; грубая, трудно перевариваемая пища, привычка есть очень соленую, пряную, горячую еду, жареные и консервированные продукты; курение; злоупотребление алкоголем; заражение хеликобактер пилори.
• Внутренние – имеют меньшее значение в развитии этого заболевания, к ним относятся: другие воспалительные заболевания органов ЖКТ, эндокринные нарушения, образование антител к клеткам слизистой оболочки желудка.

Неблагоприятные внешние и внутренние факторы вызывают воспаление и повреждение слизистой оболочки желудка, клетки теряют способность к быстрой регенерации, постепенно нарушается работа желез, вырабатывается все меньше соляной кислоты и желудочного сока и клетки атрофируются. Также нарушается моторика желудка и кишечника, происходит заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок, в результате чего слизистая оболочка воспаляется еще сильнее.

Симптомы заболевания

Гастрит с пониженной кислотностью развивается постепенно, в начале заболевания симптомы слабо выражены и практически не причиняют больному неудобств, а по мере их усиления его организм привыкает и приспосабливается к ним, из-за чего за медицинской помощью обычно обращаются только на поздних стадиях заболевания. Первые симптомы появляются из-за плохого переваривания и усвоения пищи и нарушения моторики желудка.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью:

• боль – слабая, ноющая и давящая боль в верхней части живота, возникающая при приеме пищи или сразу после него;
• урчание и вздутие живота – характерно повышенное газообразование и метеоризм;
• отрыжка тухлым и неприятный вкус во рту – появляются после сна или через несколько часов после приема пищи;
• изжога – возникает стойкая изжога, не связанная с приемами пищи;
• тошнота или рвота после еды – причем после рвоты у больного наступает облегчение;
• расстройства стула – характерны хронические поносы, реже возникают запоры;
• снижение аппетита – некоторые больные могут частично или даже полностью отказываться от еды, это объясняется не только сильным снижением аппетита, но и ухудшением состояния больного, возникающим после еды.

По мере развития заболевания, присоединяются симптомы нарушения обмена веществ:

• сухость и ломкость волос;
• сухость кожи;
• «заеды» в углах рта;
• налет на языке;
• похудение;
• усталость, головные боли, снижение работоспособности и нарушения сна.

Диагностика

Диагностируют заболевание на основании жалоб больного, общего осмотра и дополнительных методов лечения. При этом заболевании, кроме основных исследований: ФГДС, рН-метрии и рентгеноскопии желудка, также проводят определение секреторной способности желудка с помощью УЗИ, измерение количества ферментов желудочного сока и других показателей. Такие исследования необходимы для выбора схемы лечения:

• при гастрите с сохранившейся, но сниженной секреторной функцией, назначают стимулирующую терапию;
• при гастрите с частично или полностью утраченной секреторной функцией проводя заместительную терапию.

Основные принципы лечения

1. Диетотерапия – при лечении гастритов с пониженной кислотностью пища должна стимулировать секрецию желудочного сока, не раздражая слизистую оболочку желудка. При обострении заболевания назначают специальную щадящую диету – протертые супы, отварное мясо, тушеные овощи и так далее, которая должна помочь уменьшить воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка. Только после исчезновения выраженных клинических симптомов можно переходить к стимулирующей диете.

Для нормализации работы желудка рекомендуется пищу принимать маленькими порциям – 4-6 раз в день, все блюда должны быть теплыми, приготовленными на пару, тушеными или отварными. В меню больного входят нежирное мясо, молочные и постные супы, паровые котлеты, отварная рыба, яйца всмятку, омлеты, молочные продукты, сладкие фрукты и ягоды. Запрещается употребление в пищу острых, соленых, копченых продуктов, соусов, маринада, свежей выпечки и кондитерских изделий, фаст-фуда, газированных напитков и продуктов, содержащих большое количество клетчатки. Такой режим питания должен сохраняться на протяжении 3-4 недель, после чего рацион постепенно расширяется, но вредные для пищеварения продукты должны быть навсегда исключены из меню больного.

2. Стимулирующая терапия – для увеличения выработки соляной кислоты и усиления моторики желудка используют: лимонтар, прозерин, глюконат кальция, этимизол, цитохром С и другие препараты. Также возможно использование физолечения;

3. Заместительная терапия – при неэффективности стимуляции секреции применяют заместительную терапию, используют ферменты, облегчающие переваривание и усвоение пищи: пепсин, панзинорм и ферменты, содержащие желудочный сок и соляную кислоту. При тяжелой форме гипоацидного гастрита заместительную терапию используют постоянно, принимая препараты перед каждым приемом пищи или 1 раз в день;

4. Симптоматическая терапия – для уменьшения клинических проявлений назначают церукал, реглан или спазмолитики: но-шпу, спазмол, вентер и другие;

5. Антибиотикотерапия – при выявлении хеликобактер пилори в желудке проводят лечение комплексом антибиотиков: ампициллин, доксициклин, метронидазол или тинадазол. Курс лечения определяется индивидуально и составляет 7-10 дней;

6. Витаминотерапия – направлена на укрепление общего состояния больного и для нормализации процессов обмена в организме.

Народные методы лечения

При лечении гастрита с пониженной кислотностью большой популярностью пользуется фитотерапия и народные методы лечения:

• медовая вода – принимают по 14 ст теплой воды с растворенной ? ч л меда 3 раза в день, за 20-30 минут до еды, длительно;
• напиток из шиповника и облепихи – по 1 ст за 1 час до еды, регулярно;
• абрикосы – сухие и свежие абрикосы способны увеличить кислотность желудочного сока, для этого нужно выпивать разбавленный сок или съедать несколько сухих фруктов за 30 минут до еды;
• морковный сок – свежее выжатый сок моркови пьют по 14 ст за 30-40 минут до еды;
• настойка грецких орехов – для приготовления настойки 10-15 незрелых орехов мелко нарезают, заливают 0,5 л 40% спирта и настаивают в темном месте не менее 2-х недель. Принимают по 3 раза в день после еды, в разбавленном виде – 1 ст л настойки на 12 ст воды.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью должно проводиться длительно и регулярно, а принципов правильного питания больному придется придерживаться всю жизнь, только так можно избежать развития осложнений и сохранить свое здоровье.