Хлоргексидин – это мощный антисептик местного действия, который был создан в 1950 году и не потерял своей популярности и сегодня. Очень часто его применяют в стоматологии при малых хирургических вмешательствах и при различных заболеваниях ротовой полости. Для того чтобы обработка прошла правильно, следует точно знать, какая концентрация лекарства применяется и каково время его воздействия. Использовать препарат можно для пациентов разного возраста, что делает его универсальным.
Антисептическое воздействие препарата объясняется несколькими причинами. При контакте хлоргексидина с клеточной оболочкой бактерии или грибка происходит её разрушение. В результате этого клетка распадается, бактерия и грибок погибают. Единственное, против чего бессилен хлоргексидин, – это вирусы. Их оболочки слишком плотные, и препарат не способен растворить их. Большим плюсом этого лекарства является продолжительное время воздействия, так как хлоргексидин образует на слизистой пленку, которая сохраняется на протяжении 3-4 часов. Ценен антисептик и тем, что может уничтожать болезнетворные бактерии в гнойной среде и даже при наличии крови (например, в лунке от удаленного зуба). Именно по этой причине хлоргексидин применяется очень широко.
При использовании хлоргексидина для полоскания очень важно выбрать верную концентрацию, так как при излишней насыщенности антисептика легко может произойти пересушивание слизистой и её растрескивание. Также применять можно только водный раствор – спиртовой препарат использовать для полоскания ротовой полости недопустимо. Разведение хлоргексидина при полоскании ротовой полости крайне нежелательно, поэтому следует приобретать состав в той концентрации, которая требуется для полоскания.
Если антисептиком требуется обрабатывать непосредственно слизистые, то стоит применять препарат с концентрацией 0,05%. Он не пересушит и не обожжет ротовую полость. Если же лекарство необходимо для очищения и антисептической обработки зубных протезов, то требуется приобрести препарат с концентрацией в 0,1%. Полоскать им рот нельзя. Применяется также в стоматологии и хлоргексидин с концентрацией в 0,2%. Его используют исключительно во время лечения зубов для дезинфекции канала в корне зуба перед его закрытием. Процедура эта проводится с особой осторожностью, так как контакт хлоргексидина такой концентрации со слизистыми недопустим.
Из всего вышесказанного ясно, что применять для полоскания можно только состав концентрацией 0,05%. Проводить полоскания им можно как по назначению врача, так и самостоятельно при возникновении ряда болезней ротовой полости и после потери зуба, в том числе и молочного у детей.
Хлоргексидин обладает широким спектром антибактериального действия, и показания к его применению в ротовой полости достаточно многочисленны. Проводить полоскания антисептическим средством требуется, когда имеются следующие заболевания и состояния:
Отдельно стоит поговорить о полоскании после удаления зуба. Оно может требоваться далеко не всегда. Если эта операция прошла легко, обработка хлоргексидином может проводиться однократно через несколько часов после удаления и не в виде полоскания, а при помощи ватного тампона, смоченного препаратом. Так же обрабатывают десну и после потери молочного зуба. Полоскать же рот требуется, если возникают следующие ситуации:
После того как определены показания к полосканию, следует ознакомиться с особенностями его проведения. Активное полоскание после удаления зуба не допускается, это может приводить к развитию кровотечения. В этом случае требуется делать так называемые ванночки для рта. С этой целью хлоргексидин берут в рот в объёме одной столовой ложки и держат в области удаленного зуба 1-1,5 минуты. После этого препарат непременно сплёвывается. Такую обработку осуществляют утром и вечером на протяжении 5 дней, если врачом не назначена другая продолжительность терапии.
Когда обработать десну требуется ребёнку старше 5 лет, то также делают ванночку, используя одну чайную ложку антисептика и оставляя его для воздействия на 60 секунд. Для малышей до 5 лет показана простая обработка десны и лунки от потерянного зуба ватным тампоном, смоченным лекарственным препаратом. Разводить хлоргексидин для детей не требуется.
Когда имеет место воспаление дёсен, препарат также не будет лишним. Однако прежде чем приступать к лечению, требуется посетить стоматолога для того, чтобы он провёл санацию ротовой полости. Если этого не будет сделано, то эффекта от терапии не добиться из-за постоянного нахождения во рту источников болезнетворных бактерий. Перед лечением обязательно следует избавиться от зубного камня, усугубляющего воспаление. Полоскания с использованием хлоргексидина проводят достаточно энергично, так как это позволяет устранить максимальное количество бактерий.
При воспалительном процессе помимо обработки хлоргексидином требуется также пройти курс лечения, направленный на укрепление тканей дёсен. Обычно его назначает врач-пародонтолог. Если же воспаление запустить, оно становится необратимым и приводит к некрозу тканей десны и потере зубов. Такие заболевания, как пародонтоз, пародонтит и гингивит относятся к воспалительным.
Обработку антисептическим средством проводят на протяжении 10-14 дней три раза в сутки. Для одного полоскания требуется взять столовую ложку лекарства. Глотать его недопустимо, хлоргексидин – исключительно наружное средство.
Чаще всего стоматиту подвержены маленькие дети, которые всё время стремятся познать мир не только на ощупь и визуально, но и на вкус. Симптомы этого заболевания очень характерные, и врачам не составляет труда поставить верный диагноз. Лечить стоматит можно с большой эффективностью с использованием хлоргексидина. Антисептиком проводят полоскания, не разводя его и используя за один раз чайную ложку лекарства. В день процедуру повторяют два раза. Длительность полоскания – 60 секунд. Для детей младше 5 лет требуется проводить обработку ротовой полости при помощи тампона три раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом и обычно не превышает 10 дней.
В некоторых случаях, несмотря на всю эффективность хлоргексидина, использовать его для терапии нельзя. К противопоказаниям хлоргексидина относятся:
Пренебрегать противопоказаниями к приёму лекарства запрещено.
Обновлено: 28.11.2016