Креатинин – норма

Креатинин является одним из метаболитов (промежуточных продуктов метаболизма) биохимических реакций белково-аминокислотного обмена в организме. Он появляется из молекул креатина, выполняющих значительную роль в подпитке, стимулировании энергетики и тонуса мышц. Лишь малая их часть (2 %) превращается в креатинин.

Эта особая молекулярная структура образуется в мышцах, после чего отправляется в кровяное русло. Креатинин, путешествуя по всему телу, принимает участие в энергетическом обмене тканей, в частности мышечной.

Выводится метаболит с мочой, поэтому его содержание в крови – немаловажный показатель работы почек.

По концентрации креатинина можно сделать предварительные предположения о недугах мочевыделительной системы и скелетных мышц.

Важность определения уровня креатинина

Если почки здоровые, то креатинин практически весь уходит из организма не более чем за сутки. За это время он не успевает повлиять на мышечную массу и видоизменить ее.

Какая-то доля метаболита в организме все же остается. Она безвредна и на жизнедеятельность органов повлиять не в состоянии.

Другое дело, если в почках происходят нелады – воспаление и развитие недугов. В таком случае концентрация креатинина постоянно увеличивается. Почки неспособны полностью выводить его вместе с мочой, и уровень метаболита неудержимо скачет вверх.

Есть в этом относительно положительная сторона. Ведь благодаря данным об уровне креатинина можно оперативно выявить проблемы в функционировании почек.

Чем выше отклонение от нормы, тем серьезнее угроза здоровью человека. Чтобы вовремя ее идентифицировать и обезвредить, необходимо постоянно контролировать содержание креатинина вместе с остальными параметрами крови.

Креатинин в крови: норма у мужчин и женщин

Нормальное количество креатинина устанавливается в зависимости от пола. Что касается возраста, то оптимальный показатель неизменен долгие молодые и зрелые годы. Внутри допустимого интервала обязательно происходят колебания в сторону роста или снижения. После шестидесяти норма слегка меняется.

Оптимальное количество креатинина должно находиться в таких пределах:

На фактическую его концентрацию влияет:

• почечная деятельность;
• телосложение, а именно накопление мышечной массы;
• предпочтения в продуктах питания.

Для отдельного человека существует определенный средний показатель, позволяющий ему чувствовать себя неплохо и казаться полностью здоровым.

Поскольку концентрация креатинина зависит от количества мышечной массы, то норма для мужчин выше, чем для женщин. Это объясняется и физиологией представителей сильного пола, и их большим усердием в работе с «железом», пристрастием к таким занятиям.

Многие молодые мужчины добились крепкого телосложения, поэтому с большой вероятностью можно предположить, что содержание креатинина у них выше, чем у других, и физическое состояние на совсем ином уровне, чем у среднестатистического парня.

У людей пожилых количество креатинина часто измеряется числами, близкими к нижней границе нормы, хотя почки при этом работают в обычном темпе. Бывает, что в почтенном возрасте проявляется масса других проблем, но этот орган пока не подводит.

Отдельно стоит выделить тех людей, которые вынуждены жить с одной почкой. Максимальное нормальное количество креатинина у них объективно выше, чем у более здоровых. И это не удивительно, ведь одна почка должна работать за двоих, что непросто.

Верхняя граница нормы для таких людей составляет 135 мкмоль/л. При ее превышении констатируется серьезная дисфункция почек. В случае роста показателя до огромной величины в 500 мкмоль/л необходимо немедленно подключать человека к аппарату искусственной почки (диализ) и осознать, что без пересадки не обойтись. В экстренном порядке нужно искать варианты и возможности такой операции.

Норма креатинина у детей

В детстве и в подростковом возрасте нормальное содержание креатинина одинаково для обеих полов. В младенческом состоянии оно достаточно большое, а дальше, с годами, то уменьшается, то снова увеличивается.

В таблице содержатся данные о норме креатинина для детей (и подростков).

Средние показатели могут колебаться в пределах 15 % в обе стороны. Причина – в мышечной массе, которая неумолимо растет, развивается и терпит метаморфозы.

Почему уровень креатинина растет?

Креатинин превышает норму при нарушении функционирования почек или же по причине его усиленного синтеза. Рост уровня метаболита вызывают и физиологические причины.

І. Повышенная концентрация креатинина фиксируется в случае:

• Патологии почек и развития:
  • гломерулонефрита (острого или хронического);
  • внепочечной уремии;
  • почечной недостаточности;
  • мочекаменной болезни;
  • новообразования в мочевыводящих путях;
  • нефротического синдрома;
  • нарушения кровоснабжения почек;
  • хронического пиелонефрита.

  Если произошло нарушение работы почек, то содержание креатинина в крови становится аномальным: увеличивается в несколько раз. У пациента наблюдаются такие симптомы:

  • отдышка и постоянная усталость;
  • отечность;
  • чувство жажды и сухость во рту;
  • неспецифические признаки: тошнота и рвота, сухость кожи.
• Обезвоживания организма.
• Шокового состояния.
• Тяжелой сердечной недостаточности, в результате которой снижается приток крови в почки.

ІІ. Повышенный синтез креатинина возможен при наличии:

• Акромегалии и гигантизма (происходит усиленное образование гормона соматотропина).
• Лучевой болезни.
• Гипертиреоза.
• Кишечной непроходимости.
• Поражений мышц: механических, массивных, операционных.
• Синдрома длительного раздавливания (травматического токсикоза).
• Тяжелого течения сахарного диабета, когда глубокий гормональный дисбаланс неизбежен.
• Мышечной опухоли в стадии распада.

Возможно, что рост креатинина выше нормы кроется в таких причинах:

• преобладание в меню мясной пищи;
• усиленная физическая нагрузка;
• прием нефротоксических лекарств, соединений ртути, тиазидов, барбитуратов и прочих медпрепаратов.

Не исключен и ложный рост креатинина. Он происходит, когда в крови увеличивается концентрация определенных эндогенных метаболитов: глюкозы, фруктозы, мочевины. Подобная ситуация бывает при значительном употреблении аскорбиновой кислоты.

Понижение креатинина: причины

Когда результаты анализа зафиксировали отклонение уровня креатинина от нормы в сторону снижения, то можно предположить, что причины такого состояния следующие:

• Снижение мышечной массы:
  • у лежачих пациентов, которые на длительное время утратили способность двигаться;
  • развитие мышечной атрофии, происходящей в процессе естественного старения, по причине травм, отсутствия физических нагрузок, инфекционных и генетических заболеваний.
• Усиленное кровообращение в почках и ускорение фильтрации. Происходит при:
  • продолжительном приеме кортикостероидов (терапия аллергии, ревматических недугов);
  • беременности в первых двух триместрах;
  • преэклампсии – осложнении, возникающем у женщин, вынашивающих ребенка. Наиболее часто происходит во втором и третьем триместрах беременности.
• Снижение синтеза креатина в результате:
  • длительного голодания;
  • дефицита в продуктах питания белков;
  • придерживания вегетарианской диеты.

Содержание креатинина у человека, который плохо питается, абсолютно не занимается развитием мышц, постоянно болеет, как правило, заметно ниже установленной нормы.

Когда определяется уровень креатинина

Тест на содержание креатинина назначается в случае:

• почечной недостаточности;
• осуществления диализа;
• проведения почечных проб;
• артериальной гипертонии;
• беременности;
• шока и септических состояний.

Проверить, в норме ли креатинин, необходимо всем тем, кто поступил в реанимацию или в отделение интенсивной терапии. При получении политравмы также нужна информация об уровне метаболита в крови.

Чтобы результаты вышли достоверными, следует выполнить простые требования:

• интенсивные физические нагрузки прекратить за двое суток до теста;
• не употреблять более 200 граммов мясной пищи или другого белка за 24 часа до анализа;
• отложить в сторону напитки с кофеином;
• не забывать пить воду в рекомендованном количестве.

Уровень креатинина как индикатор функционирования почек – несовершенный показатель. На его содержание влияет слишком много факторов (пол, масса тела, возраст, характер питания). Тем не менее норма креатинина широко используется в диагностике.