Пенистый стул у грудничка

Мамы грудных малышей всегда внимательно следят за состоянием их здоровья. В этом контексте большое внимание уделяется стулу: его плотности, запаху, цвету, а также количеству дефекаций в сутки. Все это сравнивается с общепринятыми показателями нормального стула младенцев, и даже самые незначительные отклонения вызывают у родителей беспокойство. В том числе и появление пены в кале.

А стоит ли беспокоиться

Наличие пены в кале говорит о том, что в кишечнике идет процесс брожения, он-то и является причиной ее появления. Но всегда ли это свидетельствует о патологии? Отнюдь, и вот почему.

Нормы – это лишь усредненные статистические значения. Педиатры, конечно, говорят о том, каким в идеале должен быть стул у грудничка, но тут же замечают, что на деле он может быть каким угодно. Пока идет становление пищеварительной системы, параметры стула могут изменяться, как у разных младенцев, так и у одного и того же ребенка с течением времени. Именно поэтому иногда пенистый стул является вариантом нормы. Но лишь в том случае, если малыш доволен и бодр, хорошо набирает вес и развивается согласно своему возрасту.

То есть если общее состояние и самочувствие крохи нормальное, то причин для волнения, скорее всего, нет. И напротив: при капризности, плаксивости и наличии других симптомов нужно обследовать кроху.

Возможные причины пенообразования

Связанные с питанием матери и ребенка

Многие факторы, провоцирующие появление пены в стуле у младенцев, напрямую связаны с питанием. Это так называемые физиологические факторы. В таком случае угрозы здоровью малыша нет, нужно лишь подкорректировать рацион и исправить погрешности, допущенные в организации приема пищи. Как правило, этого достаточно, чтобы стул нормализовался в ближайшие дни.

Сюда можно отнести:
1. Введение в рацион ребенка или кормящей матери нового продукта. Одновременно с этим часто можно заметить слизь и зеленоватый оттенок кала. Беспокойство крохи в совокупности с перечисленными симптомами не проходит несколько дней подряд? Значит, новую еду нужно исключить из меню и повторить попытку введения примерно через месяц.

К слову, та же реакция может проявиться у малышей на несоблюдение мамой диеты кормящих, а у детей на искусственном вскармливании – на неподходящую смесь.

2. Несвоевременное введение прикорма. Многие родители не в курсе, по какой причине нельзя давать что-то, кроме маминого молока или детской смеси, слишком рано. Между тем оплошности при переводе малыша на взрослый стол провоцируют сбои в работе ЖКТ. Ведь производство всех ферментов, необходимых для переваривания пищи, у младенца налаживается примерно к шестимесячному возрасту. Созреванию этих ферментов помогает грудное молоко, а любой прикорм до 5–6 месяцев, наоборот, мешает данному процессу.

3. Прием лекарственных средств. У некоторых препаратов так проявляется побочное действие. Например, у тех, что дают детям от кишечных колик.

4. Дефекты кормления. В частности, речь идет о ситуации, когда ребенок регулярно получает переднее молоко (более жидкое, богатое белками, лактозой и минералами), а до заднего не добирается. А ведь именно в нем содержится фермент, помогающий расщеплять лактозу, и необходимое растущему организму количество жиров. Из-за этого кал может становиться темным, пенистым и достаточно жидким. В то время как желто-коричневый цвет и пюреобразная консистенция достигаются благодаря перевариванию заднего молока.

Поскольку точно определить, в какой момент заканчивается переднее молоко и начинается заднее, не представляется возможным, при каждом кормлении следует давать карапузу опустошить первую грудь полностью и лишь после этого кормить из второй.

5. Метеоризм. Приблизительно до 3–4 месяцев (а иногда и дольше) большинство малышей страдает от повышенного газообразования. Это, в свою очередь, также может провоцировать появление пены в кале.

Причины, требующие консультации педиатра

К сожалению, бывает, что кал с пеной все же говорит о наличии патологического процесса в организме малыша. Правда, тогда его сопровождают и другие признаки.

Это может быть:
1. Дисбактериоз. Одним из его признаков как раз считается пенистый стул (часто он при этом зеленого цвета). Но это не болезнь, а просто состояние, когда полезных бактерий в кишечнике по каким-то причинам не хватает. Микрофлору корректируют путем приема пробиотиков, которые назначает доктор после необходимого обследования. Другие симптомы:

• метеоризм;
• урчание и боль в животике;
• изменение качества и частоты стула.

2. Кишечная инфекция. Отличительные признаки:

• частый жидкий стул (до 12 раз в день);
• зеленый оттенок кала;
• могут быть примеси в виде крови или пены;
• гипертермия;
• рвота и тошнота;
• вялость, слабость, бледность.

Состояние опасно стремительным обезвоживанием организма, поэтому требует скорейшего обращения за медпомощью.

3. При пенистом стуле у грудных детей часто выявляют золотистый стафилококк. Эта бактерия – часть постоянной человеческой микрофлоры, и в обычных условиях она вполне мирно сосуществует с другими микроорганизмами, не проявляя агрессии. Если в остальном состояние ребенка нормальное, то лечить его не требуется. Усиленное размножение ее может спровоцировать общее снижение иммунитета, тогда-то и требуется сдержать ее рост с помощью специально подобранного врачом препарата и выполнения других его рекомендаций.

4. Пена в стуле в совокупности с белым оттенком кала может говорить о плохом оттоке желчи. В этом случае нужно обратиться к педиатру, который назначит анализ крови, кала и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

5. Недостаток лактазы – фермента, расщепляющего основной углевод молока. Проявляется не только наличием пены в испражнениях, но и повышенным газообразованием, кислым неприятным запахом, коликами. Стул при этом имеет жидкую консистенцию.

Диагноз ставится на основании жалоб и результатов клинических исследований. В рамках лечения назначают специальную диету и прием недостающего фермента перорально. Дозировка и длительность приема определяются лечащим врачом. Как правило, слишком долго лактазу не дают: есть риск привыкания и появления затруднений при дефекации.

Что делать родителям

При обнаружении пенистого стула у ребенка, если нет других тревожных признаков, не нужно сразу паниковать. Понаблюдайте за ним несколько дней, попробуйте наладить правильное питание и режим кормлений. Еще обратить внимание в первую очередь стоит:

• на гигиену самого малыша и окружающих его взрослых;
• правильное прикладывание к груди (или правильный захват соски);
• соблюдение необходимого режима кормлений (при грудном вскармливании лучше кормить по требованию, при искусственном – строго по часам);
• мамину диету и своевременное введение прикорма.

Далее необходимо ориентироваться по ситуации. Но самолечение в любом случае недопустимо, это большой риск для здоровья ребенка! Если вы подозреваете, что что-то не так, лучше в кратчайшие сроки посетить детского врача. И к лечению следует приступать только после того, как будет установлена точная причина пены в испражнениях, ведь при разных диагнозах требуется совершенно разный подход к лечению. Кроме педиатра, может понадобиться консультация гастроэнтеролога.

Доврачебная помощь

Если есть все признаки острого течения заболевания, например при симптомах кишечной инфекции, следует вызвать врача. Пока вы его дожидаетесь, очень важно обеспечить крохе правильный уход:

• щадящий режим;
• если ребенок не хочет кушать, не заставляйте его, но при естественном вскармливании важно регулярно предлагать грудь;
• при поносе и (или) рвоте нужно обязательно поить малыша водой, часто и малыми порциями. Это поможет избежать обезвоживания. Также для этой цели подойдут специальные препараты (растворы), которые продаются в аптеке.

Помочь могут следующие средства:

• Для предупреждения обезвоживания – регидрон. Это порошок, который разводится водой. Полученный раствор дают детям для восстановления водно-солевого баланса, вместо питья (согласно инструкции по применению).
• При поносе – смекта. Это средство разрешается применять с рождения. Кроме восстановления стула, она помогает вывести из организма токсины. Препарат выпускается в форме порошка, который также растворяют в воде и дают согласно инструкции.
• Энтерол – противодиарейное средство, которое, помимо основной проблемы, борется еще и с бактериями, которые ее вызвали. Помогает привести кишечную микрофлору в порядок. Курс приема – 4–5 дней. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии или капсул.
• Хилак форте – препарат показан при различных нарушениях пищеварения, помогает наладить работу ЖКТ, способствует нормализации микрофлоры. Детям выписывают капли для приема внутрь.
• Линекс – источник пробиотиков, для малышей выпускается в виде капель и порошка в маленьких пакетиках (саше). Помогает при дисбактериозе различной этиологии (в том числе, вызванном приемом антибиотиков).
• Лактаза Бэби – ферментный препарат, который дают детям с лактазной недостаточностью для лучшего усвоения молочной продукции. Выпускается в капсулах. Капсулу нужно вскрыть и растворить в небольшой порции смеси или сцеженного грудного молока, дать ребенку. К дальнейшему кормлению можно приступать через несколько минут.

Помните: давать препараты нужно лишь в случае крайней необходимости!

Также следите за температурой тела малыша и микроклиматом в помещении, не допускайте его перегрева или переохлаждения.

Адекватные действия родителей – лучшая помощь для малыша. Пусть он будет здоровым и крепким!