Тромбоциты: норма

Жить без крови человек не сможет. Даже незначительная ее потеря сказывается на самочувствии и провоцирует сбои в работе органов. А вот если организм лишится значительного количества крови, то это повлечет за собой катастрофические последствия вплоть до летального исхода.

Для нормальной жизнедеятельности важным является не только объем этой жидкой соединительной ткани, но и ее состав: соотношение плазмы и кровяных клеток, их концентрация. Нужно также, чтобы все они бесперебойно справлялись со своими функциями.

Серьезная роль отведена тромбоцитам (кровяным пластинкам): они незаменимые участники процесса свертывания крови и не допускают ее значительной потери в случае повреждения сосудов. Эти небольшие кровяные клетки имеют сферическую форму. Они безъядерные и бесцветные. За образование нужного количества тромбоцитов отвечает костный мозг.

Кровяные пластинки выполняют такие функции:

• Формируют так называемый тромбоцитарный агрегат – первичную пробку, которая сразу же закрывает то место, где произошло повреждение сосуда и происходит кровотечение.
• Предоставляют поверхность для проведения и убыстрения основных реакций свертывания плазмы.
• Выделяют в поврежденные ткани полипептидные молекулы (факторы роста). Они стимулируют деление и разрастание травмированных клеток. Таким образом происходит их заживление и восстановление.

Жизнь тромбоцитов коротка: они циркулируют по кровяному руслу не больше десяти дней, разрушаясь в селезенке или в печени. На их смену сразу же появляются новые кровяные пластинки. И этот первостепенной важности процесс не должен ни прерываться, ни останавливаться.

Норма тромбоцитов у женщин и мужчин

Определить содержание тромбоцитов поможет клинический анализ крови. Кровяные пластины обозначаются аббревиатурой PLT (Platelets), и уровень их содержания измеряется в миллиардах на один литр. В бланке анализа полученный результат записывается так: *** ? 10⁹/л.

Для здорового женского организма число тромбоцитов должно находиться в пределах (180–320) ? 109/л. Такой широкий интервал говорит о том, что количество кровяных пластинок может сильно отличаться у разных представительниц слабого пола и оставаться при этом абсолютно нормальным.

Нижний интервал опускается до 150 ? 10⁹/л в период критических дней и держится на том же уровне еще неделю после их окончания. Связано это с физиологическими особенностями дамского организма.

Аналогичная ситуация наблюдается у женщин, ожидающих ребенка. В первых двух триместрах беременности снижение тромбоцитов до 150 ? 10⁹/л считается нормой.

Все в порядке с кровяными пластинками у мужчин, если их количество находится в интервале (200–400) ? 10⁹/л. То есть нормативное значение PLT немного выше, чем у женщин.

На количество тромбоцитов оказывает влияние время суток и года. Проведенные исследования отмечают снижение их числа ночью и в весеннюю пору.

Тромбоциты в норме у детей

Количество в крови ребенка тромбоцитов – один из показателей его здоровья. Их число помогает определиться с тем, насколько организм малыша способен совладать с кровотечением и обеспечить свертываемость крови.

Нормативное значение уровня содержания в крови тромбоцитов зависит от возраста ребенка. Оно различно для только что родившегося малыша и крохи, которому исполнился месяц.

На протяжении первых дней жизни повышается нижняя граница нормы и снижается верхняя.

Пока ребенку не исполнится годик, тромбоциты должны находиться в интервале (180–320) ? 10⁹л.

После года и до шестнадцатилетия норма кровяных пластинок в детской крови неизменна. Нижний ее предел немного снижается, а верхний – возрастает. Детальные нормативные показатели PLT для детей таковы:

• Младенцы: (100,0–420,0) ? 10⁹
• От десяти до тридцати дней: (150,0–350,0) ? 10⁹
• От одного до двенадцати месяцев: (180,0–320,0) ? 10⁹
• После годика и до 16-летия: (160,0–390,0) ? 10⁹

У девочек в период полового созревания и появления первых менструаций количество тромбоцитов снижается, и норма составляет (75–220) ? 10⁹

Тромбоциты в общем анализе крови

Данные о количестве тромбоцитов (PLT) содержатся в результатах общего анализа крови.

Проводится он утром и натощак. Выполнение этих двух нехитрых условий обеспечивает получение наиболее объективных данных.

Кроме того, хотя бы за сутки до проведения анализа необходимо избегать физических перегрузок и излишних эмоциональных всплесков.

Для того чтобы убедиться в достоверности выявленных отклонений от нормы, процедуру следует провести повторно. Но необходимо, чтобы прошло дня три после первого исследования.

Забор крови производится из пальца. Для дополнительных, более расширенных исследований назначается коагулограмма – целенаправленное диагностирование только красных пластинок. Кровь в этом случае берется из вены. Как правило, этот специальный анализ назначается беременным женщинам, и его цель – выявление особенностей нарушения коагуляции крови. Ведь в организме будущих мам происходит повышение активности свертывающей системы в целом.

В процессе проведения анализа в ходу не только старинные и проверенные временем методы окраски и подсчета кровяных пластинок на стекле. Совокупность тромбоцитов изучают и с помощью гематологического анализатора, который позволяет провести исследование быстрее и точнее. Такое оборудование обеспечивает получение данных не только о количестве тромбоцитов, но и о степени их зрелости и активности.

Для подсчета кровяных пластинок в лабораториях также применяют счетную камеру с фазово-контрастным устройством.

Превышение количества тромбоцитов по сравнению с нормой – тромбоцитоз – грозит ростом тромбообразования. Если же показатель ниже, чем предусмотрено рекомендуемым значением, то наблюдается тромбоцитопения. Она сопровождается замедлением свертывания крови и кровоточивостью. Оба случая – это нарушение равновесия между зарождением новых кровяных пластинок и разрушением старых.

Проводить анализ крови и фиксировать при этом количество тромбоцитов желательно дважды за год. Особенно это касается тех, у кого бывают кровотечения из носа, беспричинно появляются на теле синяки, кровоточат десны. Такие процессы могут быть внешними признаками снижения числа кровяных пластинок.

Недостаточное количество тромбоцитов – опасное явление. Организм не способен в полной мере защититься от возможных кровотечений. Сосуды становятся очень хрупкими и могут лопаться даже от незначительного прикосновения к коже и при резких движениях.

Пониженный уровень кровяных пластинок является симптомом возможного присутствия в организме:

• гепатита;
• цирроза печени;
• герпеса;
• мононуклеоза;
• гипертиреоза или гипотиреоза.

Однако чаще всего причиной снижения количества тромбоцитов выступает простуда или грипп. Иногда это реакция организма на лекарственные препараты.

Значительное превышение нормы содержания тромбоцитов может быть первым симптомом заболеваний крови. Поэтому необходимы дополнительные исследования, которые назначает гематолог. Вызвать тромбоцитоз могут также:

• воспалительные процессы, обусловленные туберкулезом различных форм, ревматизмом;
• остеомиелит;
• артрит;
• энтерит;
• анемии;
• острые инфекции.

Количество тромбоцитов может увеличиться и тогда, когда нарушаются функции стволовых клеток костного мозга.

В случае травм, которые сопровождаются ощутимой кровопотерей, хирургического вмешательства, ожирения, алкоголизма вероятно проявление вторичного тромбоцитоза. Для него характерна усиленная выработка организмом гликопротеинового гормона, который отвечает за созревание кровяных пластинок в костном мозге. Поскольку риск тромбообразования возрастает, нужно не отказываться от наблюдений докторов.

Количество тромбоцитов, как правило, нечасто выходит за пределы норматива. Но, несмотря на это, контроль их числа не перестает быть важным и требует постоянного внимания. И это одинаково касается и пациента, и врача.